اسهال مسافر

mamadghavam
ورود شما به سایت کوچک مان را خیر مقدم عرض می نماییم.
به دلیل بروز بودن سایت لطفا از سایر صفحات وب هم دیدن نمایید.

تبلیغات هزینه نیست بلکه زمینه سازی برای معرفی وب خود به دیگران و درآمد زایی برای شماست .
سفارش تبلیغات سفارش تبلیغات سفارش تبلیغات سفارش تبلیغات

چت باکس




captcha


آرشیو
1400
1399
11
آمار
آمار مطالب
کل مطالب : 49
کل نظرات : 0
آمار کاربران
افراد آنلاین : 1
تعداد اعضا : 0

آمار بازدید
بازدید امروز : 3
بازدید دیروز : 4
ورودی امروز گوگل : 0
ورودی گوگل دیروز : 0
بازدید هفته : 13
بازدید ماه : 23
بازدید سال : 105
بازدید کلی : 19656

اطلاعات شما
آی پی : 54.163.195.125
مرورگر : Unknown ?
سیستم عامل : Search Bot
امروز : جمعه 10 فروردین 1403
جستجو
امکانات جانبی
درباره ما
تبلیغات



اسهال مسافر

اسهال مسافر



اسهال مسافرتی شایعترین بیماری در افرادی است که از نقاط توسعه یافته به کشورهای در حال توسعه در جهان سفر می کنند. تخمین زده می شود که 40-60 درصد مسافران این مناطق مبتلا به اسهال هستند. این قسمتها تقریباً همیشه خوش خیم و محدود کننده هستند ، با این حال ، کم آبی شدید ممکن است رخ دهد. اسهال مسافرتی بطور كلی به عنوان حرکات غیرقابل توضیح روده در طول سفر با یا بدون علائم همراه مانند تهوع ، استفراغ ، تب یا مدفوع خونی گفته می شود. همچنین باید اسهال مسافران را در نظر بگیریم و در موارد اسهال که در طی ده روز پس از بازگشت فرد به خانه به وجود می آید.

چه عواملی باعث اسهال می شود؟
اسهال در اثر انواع میکروارگانیسم ها (باکتری ها ، ویروس ها ، انگل ها) ایجاد می شود که از طریق غذا و آب منتقل می شوند. در بیشتر مناطق جغرافیایی ، باکتری ها مسئول بیش از 90٪ موارد هستند.

چه چیزی خطر ابتلا به این بیماری را تعیین می کند؟
خطر ابتلا به این بیماری بسته به منطقه جغرافیایی متفاوت است. بنابراین ، مناطق متمایز می شوند:

ریسک کم (<10٪) - اروپای شمالی ، استرالیا ، نیوزیلند ، ایالات متحده ، کانادا و سنگاپورخطر متوسط (10-20٪) - کارائیب ، آفریقای جنوبی و کشورهایی که با دریای مدیترانه مرز دارندریسک بالا (> 30٪) - آسیا ، آفریقا ، آمریکای جنوبی و مرکزی
اسهال: چه ارتباطی با آن دارد؟
اسهال به تعداد میکروارگانیسم هایی که در روده زندگی می کنند مربوط می شود. بنابراین ، هر عاملی که به بقای میکروب ها در دستگاه گوارش کمک می کند ، احتمال اسهال را افزایش می دهد. به عنوان مثال ، افرادی که داروهای مهار ترشح اسید معده مانند مهارکننده های پمپ پروتون یا آنتاگونیست های گیرنده هیستامین را مهار می کنند ، در معرض خطر عفونت های روده هستند. به طور مشابه ، افراد مبتلا به اختلال در آناتومی دستگاه گوارش فوقانی (مثلاً بعد از جراحی زخم یا سندرم مارپیچ کور) یا اختلالات تحرک در معرض خطر بیشتری قرار دارند. مناطقی وجود دارد که مسافران بیشتر در معرض خطر عفونت های انگلی هستند ،

بنیاد و پایه
اسهال مسافر معمولاً به دلیل عفونت های باکتریایی و به ویژه باکتری کلیفرم انتروتوکسیژنیک 30-70٪ و به دنبال آن سیگلا و سالمونلا (0-10٪) است. ویروس هایی که می توانند باعث بروز اسهال مسافر شوند بیشتر در مواردی است که روتای (0 - 10٪) است ، در حالی که شایع ترین عفونت انگلی ناشی از لامبلیا (3 - 0٪) است.

تظاهرات بالینی - تشخیص
بیشتر قسمتهای اسهال بین روزهای چهارم و چهاردهم بعد از رسیدن رخ می دهد. این بیماری معمولاً با علائمی که معمولاً از 1 تا 5 روز به طول می انجامد ، خود محدود کننده است. اما ، 8-15٪ از بیماران بیش از یک هفته علائم و بیش از یک ماه حدود 2٪ دارند. فقط 20٪ از بیماران استراحت در رختخواب را برای یک یا دو روز گزارش می کنند.

از آنجا که اسهال مسافر یک بیماری بطور کلی خود محدود کننده است ، درمان علامت دار است و بدون نیاز به آزمایش بیشتر برای تشخیص علت شروع می شود. اما اگر علائم شدید یا بیش از 48 تا 72 ساعت ادامه داشته باشد باید مداخله انجام شود. لازم به ذکر است که کشت مدفوع نمی تواند انواع باکتری کولیفرم را از هم جدا کند و ویروس ها جدا نمی شوند. کشت مدفوع باید در بیماران مبتلا به تب و علائم کولیت انجام شود. كاهش مدفوع لامبلیا و سیكلوسپوراید باید در بیماران دارای علائم دستگاه گوارش فوقانی (نفخ ، گاز ، حالت تهوع) انجام شود. آزمایشات سایر پاتوژنهای کمتر شایع باید هنگامی انجام شود که اسهال بیش از 10 روز ادامه یابد.

درمان این بیماری چیست؟
این شامل هیدراتاسیون ، آنتی بیوتیک ها و ضد قارچ ها است.

آبرسانی
ترمیم مایعات ضروری است. در بیشتر موارد ، اسهال فقط 5 تا 5 روز با هیدراتاسیون ادامه می یابد. هیدراتاسیون مهمترین روش درمانی است زیرا خطر کم آبی بدن شایع ترین است. بیماران مبتلا به اسهال خفیف ممکن است مایعات خوراکی را با نمک و شکر دریافت کنند. در اشکال جدی تر می توان از محلول های آماده الکترولیت در بازار استفاده کرد. چنین راه حل را می توان با اضافه کردن یک قاشق چایخوری نمک ، یک قاشق چایخوری نوشابه و 4 قاشق غذاخوری شکر در یک لیتر آب در خانه بیمار نیز تهیه کرد. یک رژیم غذایی محدود (که فقط با مایعات شفاف شروع می شود برای جبران خسارات نشت) معمولاً در مرحله حاد بیماری توصیه می شود.

آنتی بیوتیک ها
آنتی بیوتیک ها ممکن است به بیماران مبتلا به اسهال متوسط تا شدید که با> 4 حرکت روده بی شکل در روز با تب و خون ، چرک یا مخاط در مدفوع تجویز می شوند ، داده شود. علاوه بر این ، آنها را می توان به مسافرانی که بخاطر تعهدات مهم تجاری ، می خواهند یک بیماری خفیف تر داشته باشند.

استفاده از داروهای ضد قارچ
بیماران در صورت داشتن تب بالا ، درد شکم ، خون در مدفوع یا استفراغ باید به پزشک مراجعه کنند. همچنین در موارد ماندگاری نشت بیش از 10 روز. هنگامی که آنتی بیوتیک ها توصیه می شوند ، کوینولون ها درمان انتخابی هستند. یک دوز واحد ممکن است مؤثر باشد. کینولونها در زنان باردار و کودکان زیر 16 سال منع مصرف دارند. تجویز کینولونها منجر به قطع نشت در اکثر بیماران طی 24 ساعت می شود. از طرف دیگر ممکن است از آزیترومایسین یا ریفاکسمین استفاده شود. در مورد استفاده از داروهای ضد تشنج (به عنوان مثال لوپرامید) ، آنها معمولاً در موارد اسهال خفیف تا متوسط توصیه نمی شوند. اگر در موارد شدیدتر مورد استفاده قرار گیرد ، همیشه باید آنتی بیوتیک مصرف شود. اگر جلبکهای شکمی ، مدفوع خونین رخ دهد ، مصرف آنها قطع می شود.

جلوگیری
روش های مختلفی وجود دارد که از طریق آن مسافران می توانند خطر ابتلا به بیماری را کاهش دهند. به طور کلی ، آنها باید بدانند که:

یخ زدن مواد غذایی و یخ های یخ هایی که در نوشیدنی ها استفاده می شوند ، میکروب های ایجاد کننده بیماری را از بین نمی برندمکعب های یخ تنها در صورت ایمن بودن از آب جوشانده یا فیلتر شده ایمن هستندالکل آب یا یخ را عقیم نمی کندآب بطری به طور کلی بی خطر استمیوه های تازه ، سالادها ، سبزیجات مانند کاهو و سالاد مرغ نمونه هایی از غذاهایی هستند که باید از آنها اجتناب کرد.چای داغ به اندازه قهوه داغ بی خطر استاگر مسافر نتواند آب بطری را پیدا کند ، باید آب شیر را به مدت 3 دقیقه بجوشاند و سپس بگذارید تا دمای اتاق خنک شود (عدم استفاده از یخ).غذا باید خیلی خوب پخته شود و گرم سرو شود
موقعیت هایی که مصرف آنتی بیوتیک های پیشگیرانه را توجیه می کنند عبارتند از:

بیماری التهابی روده ایدیوپاتیکمشکلات شدید قلبی عروقیبیماری های کلیویعفونت HIVپیوند عضوبه طور کلی سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن
این بیماران معمولاً کینولون مانند سیپروفلوکساسین یا نورفلوکساسین را با دوز پیشگیری کننده کم دریافت می کنند.

نتیجه گیری
اسهال مسافرتی یک بیماری شایع است و در اثر باکتری ها ، ویروس ها و انگل ها ایجاد می شود. معمولاً هیچ تشخیصی لازم نیست. کشت مدفوع در مواردی انجام می شود که بیماران علائم کولیت را نشان دهند که اسهال بیش از 10 روز و در بیماران مصون از سیستم ایمنی باقی بماند. درمان اصلی هیدراتاسیون است. آنتی بیوتیک ها باید به مسافران داده شود تا در صورت بروز علائم شدید بتوانند آنها را دریافت کنند.در صورت وجود اسهال بیش از 10 روز یا در صورت افزایش تب با درد شکم ، استفراغ و مدفوع خونریزی ، باید کمک پزشکی انجام شود.


منبع : سایت health line

اسهال مسافر



اسهال مسافرتی شایعترین بیماری در افرادی است که از نقاط توسعه یافته به کشورهای در حال توسعه در جهان سفر می کنند. تخمین زده می شود که 40-60 درصد مسافران این مناطق مبتلا به اسهال هستند. این قسمتها تقریباً همیشه خوش خیم و محدود کننده هستند ، با این حال ، کم آبی شدید ممکن است رخ دهد. اسهال مسافرتی بطور كلی به عنوان حرکات غیرقابل توضیح روده در طول سفر با یا بدون علائم همراه مانند تهوع ، استفراغ ، تب یا مدفوع خونی گفته می شود. همچنین باید اسهال مسافران را در نظر بگیریم و در موارد اسهال که در طی ده روز پس از بازگشت فرد به خانه به وجود می آید.

چه عواملی باعث اسهال می شود؟
اسهال در اثر انواع میکروارگانیسم ها (باکتری ها ، ویروس ها ، انگل ها) ایجاد می شود که از طریق غذا و آب منتقل می شوند. در بیشتر مناطق جغرافیایی ، باکتری ها مسئول بیش از 90٪ موارد هستند.

چه چیزی خطر ابتلا به این بیماری را تعیین می کند؟
خطر ابتلا به این بیماری بسته به منطقه جغرافیایی متفاوت است. بنابراین ، مناطق متمایز می شوند:

ریسک کم (<10٪) - اروپای شمالی ، استرالیا ، نیوزیلند ، ایالات متحده ، کانادا و سنگاپورخطر متوسط (10-20٪) - کارائیب ، آفریقای جنوبی و کشورهایی که با دریای مدیترانه مرز دارندریسک بالا (> 30٪) - آسیا ، آفریقا ، آمریکای جنوبی و مرکزی
اسهال: چه ارتباطی با آن دارد؟
اسهال به تعداد میکروارگانیسم هایی که در روده زندگی می کنند مربوط می شود. بنابراین ، هر عاملی که به بقای میکروب ها در دستگاه گوارش کمک می کند ، احتمال اسهال را افزایش می دهد. به عنوان مثال ، افرادی که داروهای مهار ترشح اسید معده مانند مهارکننده های پمپ پروتون یا آنتاگونیست های گیرنده هیستامین را مهار می کنند ، در معرض خطر عفونت های روده هستند. به طور مشابه ، افراد مبتلا به اختلال در آناتومی دستگاه گوارش فوقانی (مثلاً بعد از جراحی زخم یا سندرم مارپیچ کور) یا اختلالات تحرک در معرض خطر بیشتری قرار دارند. مناطقی وجود دارد که مسافران بیشتر در معرض خطر عفونت های انگلی هستند ،

بنیاد و پایه
اسهال مسافر معمولاً به دلیل عفونت های باکتریایی و به ویژه باکتری کلیفرم انتروتوکسیژنیک 30-70٪ و به دنبال آن سیگلا و سالمونلا (0-10٪) است. ویروس هایی که می توانند باعث بروز اسهال مسافر شوند بیشتر در مواردی است که روتای (0 - 10٪) است ، در حالی که شایع ترین عفونت انگلی ناشی از لامبلیا (3 - 0٪) است.

تظاهرات بالینی - تشخیص
بیشتر قسمتهای اسهال بین روزهای چهارم و چهاردهم بعد از رسیدن رخ می دهد. این بیماری معمولاً با علائمی که معمولاً از 1 تا 5 روز به طول می انجامد ، خود محدود کننده است. اما ، 8-15٪ از بیماران بیش از یک هفته علائم و بیش از یک ماه حدود 2٪ دارند. فقط 20٪ از بیماران استراحت در رختخواب را برای یک یا دو روز گزارش می کنند.

از آنجا که اسهال مسافر یک بیماری بطور کلی خود محدود کننده است ، درمان علامت دار است و بدون نیاز به آزمایش بیشتر برای تشخیص علت شروع می شود. اما اگر علائم شدید یا بیش از 48 تا 72 ساعت ادامه داشته باشد باید مداخله انجام شود. لازم به ذکر است که کشت مدفوع نمی تواند انواع باکتری کولیفرم را از هم جدا کند و ویروس ها جدا نمی شوند. کشت مدفوع باید در بیماران مبتلا به تب و علائم کولیت انجام شود. كاهش مدفوع لامبلیا و سیكلوسپوراید باید در بیماران دارای علائم دستگاه گوارش فوقانی (نفخ ، گاز ، حالت تهوع) انجام شود. آزمایشات سایر پاتوژنهای کمتر شایع باید هنگامی انجام شود که اسهال بیش از 10 روز ادامه یابد.

درمان این بیماری چیست؟
این شامل هیدراتاسیون ، آنتی بیوتیک ها و ضد قارچ ها است.

آبرسانی
ترمیم مایعات ضروری است. در بیشتر موارد ، اسهال فقط 5 تا 5 روز با هیدراتاسیون ادامه می یابد. هیدراتاسیون مهمترین روش درمانی است زیرا خطر کم آبی بدن شایع ترین است. بیماران مبتلا به اسهال خفیف ممکن است مایعات خوراکی را با نمک و شکر دریافت کنند. در اشکال جدی تر می توان از محلول های آماده الکترولیت در بازار استفاده کرد. چنین راه حل را می توان با اضافه کردن یک قاشق چایخوری نمک ، یک قاشق چایخوری نوشابه و 4 قاشق غذاخوری شکر در یک لیتر آب در خانه بیمار نیز تهیه کرد. یک رژیم غذایی محدود (که فقط با مایعات شفاف شروع می شود برای جبران خسارات نشت) معمولاً در مرحله حاد بیماری توصیه می شود.

آنتی بیوتیک ها
آنتی بیوتیک ها ممکن است به بیماران مبتلا به اسهال متوسط تا شدید که با> 4 حرکت روده بی شکل در روز با تب و خون ، چرک یا مخاط در مدفوع تجویز می شوند ، داده شود. علاوه بر این ، آنها را می توان به مسافرانی که بخاطر تعهدات مهم تجاری ، می خواهند یک بیماری خفیف تر داشته باشند.

استفاده از داروهای ضد قارچ
بیماران در صورت داشتن تب بالا ، درد شکم ، خون در مدفوع یا استفراغ باید به پزشک مراجعه کنند. همچنین در موارد ماندگاری نشت بیش از 10 روز. هنگامی که آنتی بیوتیک ها توصیه می شوند ، کوینولون ها درمان انتخابی هستند. یک دوز واحد ممکن است مؤثر باشد. کینولونها در زنان باردار و کودکان زیر 16 سال منع مصرف دارند. تجویز کینولونها منجر به قطع نشت در اکثر بیماران طی 24 ساعت می شود. از طرف دیگر ممکن است از آزیترومایسین یا ریفاکسمین استفاده شود. در مورد استفاده از داروهای ضد تشنج (به عنوان مثال لوپرامید) ، آنها معمولاً در موارد اسهال خفیف تا متوسط توصیه نمی شوند. اگر در موارد شدیدتر مورد استفاده قرار گیرد ، همیشه باید آنتی بیوتیک مصرف شود. اگر جلبکهای شکمی ، مدفوع خونین رخ دهد ، مصرف آنها قطع می شود.

جلوگیری
روش های مختلفی وجود دارد که از طریق آن مسافران می توانند خطر ابتلا به بیماری را کاهش دهند. به طور کلی ، آنها باید بدانند که:

یخ زدن مواد غذایی و یخ های یخ هایی که در نوشیدنی ها استفاده می شوند ، میکروب های ایجاد کننده بیماری را از بین نمی برندمکعب های یخ تنها در صورت ایمن بودن از آب جوشانده یا فیلتر شده ایمن هستندالکل آب یا یخ را عقیم نمی کندآب بطری به طور کلی بی خطر استمیوه های تازه ، سالادها ، سبزیجات مانند کاهو و سالاد مرغ نمونه هایی از غذاهایی هستند که باید از آنها اجتناب کرد.چای داغ به اندازه قهوه داغ بی خطر استاگر مسافر نتواند آب بطری را پیدا کند ، باید آب شیر را به مدت 3 دقیقه بجوشاند و سپس بگذارید تا دمای اتاق خنک شود (عدم استفاده از یخ).غذا باید خیلی خوب پخته شود و گرم سرو شود
موقعیت هایی که مصرف آنتی بیوتیک های پیشگیرانه را توجیه می کنند عبارتند از:

بیماری التهابی روده ایدیوپاتیکمشکلات شدید قلبی عروقیبیماری های کلیویعفونت HIVپیوند عضوبه طور کلی سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن
این بیماران معمولاً کینولون مانند سیپروفلوکساسین یا نورفلوکساسین را با دوز پیشگیری کننده کم دریافت می کنند.

نتیجه گیری
اسهال مسافرتی یک بیماری شایع است و در اثر باکتری ها ، ویروس ها و انگل ها ایجاد می شود. معمولاً هیچ تشخیصی لازم نیست. کشت مدفوع در مواردی انجام می شود که بیماران علائم کولیت را نشان دهند که اسهال بیش از 10 روز و در بیماران مصون از سیستم ایمنی باقی بماند. درمان اصلی هیدراتاسیون است. آنتی بیوتیک ها باید به مسافران داده شود تا در صورت بروز علائم شدید بتوانند آنها را دریافت کنند.در صورت وجود اسهال بیش از 10 روز یا در صورت افزایش تب با درد شکم ، استفراغ و مدفوع خونریزی ، باید کمک پزشکی انجام شود.


منبع : سایت health line


تعداد بازديد : 603 ا تاریخ: پنجشنبه 15 خرداد 1399 ساعت: 0:28 ا نویسنده: ا


بخش نظرات این مطلب



صفحات سایت

تعداد صفحات : 1

ورود کاربران
نام کاربری :
رمز عبور :

» رمز عبور را فراموش کردم ؟
خبرنامه
براي اطلاع از آپدیت شدن سایت در خبرنامه سایت عضو شويد تا جديدترين مطالب به ايميل شما ارسال شود
آخرین نظرات کاربران